(安泰醫療社團法人/記者鍾繼翌報導)為促進長期照護從業人員增加專業進階能力發展，106年度「長照人員成長營」於今日(30)在東港安泰醫院舉辦，邀請高雄醫學大學附設中和紀念醫院居家護理所王惠珍居家護理師與學員們分享長期照護個案之口腔照護經驗。
王惠珍居家護理師表示，投入居家護理工作的期間被家屬問到，幫長輩口腔清潔時，長輩會流血、牙齒動搖該怎麼辦？當時的她也不知道怎麼回覆家屬問題，為了更精進長輩口腔保健的知識，她所幸利用假日的時間攻讀高醫口腔衛生科學研究所，並致力於長輩口腔的保健。
王惠珍居家護理師表示，隨年紀增加牙齒磨損使牙髓腔變小，增加根管治療的困難度、牙齒脆性增加拔牙時常易斷裂、齒槽骨吸收過度，影響假牙的製作與使用困難。而失智老人常因行動不便，經濟無助或忽視口腔衛生而延誤口腔的治療，以此專業的照護要注意年長者口腔保健的狀況。
65歲以上長者常見的口腔問題包含生理性牙齦萎縮、齒頸部龋齒、老年性牙周病、裝設假牙可能造成口腔粘膜病變、機能退化導致唾液腺功能下降、味覺減失、粘膜變牙齒變化等狀況，亦或是不當的清潔都有可能造成長者的口腔受傷。
王惠珍居家護理師也分享平時長輩基礎的口腔護理保健方式，建議選用細刷頭、軟性刷毛的牙刷或電動牙刷。早晚用含氟牙膏，清潔牙齒。正確刷牙的方式應每日至少刷牙四次（於三餐飯後及睡覺前），進食後30分鐘內刷牙，減少食物殘渣對口腔黏膜及牙齒的刺激。並採用「貝氏刷牙」(使刷毛與牙齒成45度角後用刷毛輕壓牙齦，上排牙齒刷牙方向右上往下，下排牙齒由下往上刷洗；每次只刷洗3-4顆牙齒，每顆牙齒、牙縫、牙齦及缺牙面內外街需要刷洗到。牙齦的部分則使用軟毛牙刷或洗淨的雙手輕輕按摩，以強化牙齦組織。
許多長者有裝設假牙，針對假牙的清潔與維護，王惠珍居家護理師建議睡前應將假牙取下清潔，放少許鹼液或洗潔精於牙刷上，刷淨牙托每一處地方。刷洗假牙過程，將假牙置於小臉盆中，以免不慎摔落破損、清洗乾淨後，將牙托放於清水中浸過夜。切勿用牙膏刷牙托。若使用活動性假牙，每次飯後須取下清洗假牙及漱口，睡覺前取下清潔乾淨，並浸泡於乾淨的水6-8小時。並仔細檢查牙齒表面、牙縫及牙齦間隙，避免有食物殘渣滋生細菌的機會。
針對長者做口腔評估相當重要，能夠及早發現治療、預防全身性疾病發生、以及建立良性社交活動和維持良好的生活品質。
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